Tag Archives: cao huyết áp

Can thiệp tim mạch

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng suy giãn tĩnh mạch chân

Leave a comment

Suy giãn tĩnh mạch chân có thể gây biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, suy giãn tĩnh mạch có thể được phòng ngừa bằng các biện pháp đơn giản tại nhà, ngay từ khi bệnh ở giai đoạn đầu.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng suy giãn tĩnh mạch chân

1. Tập thể dục

Các hoạt động thể chất giúp quá trình lưu thông máu tốt hơn, có tác dụng hỗ trợ các tĩnh mạch ở chân đẩy máu trở lại tim. Từ đó, có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển chứng suy giãn tĩnh mạch chân.

Tập thể dục
Tập thể dục

2. Tránh mặc quần áo bó sát

Quần áo bó sát có thể cản trở quá trình lưu thông máu, có hại cho sức khỏe và làm tăng nguy cơ bị suy giãn tĩnh mạch chân.

3. Sử dụng tất y khoa trị suy giãn tĩnh mạch chân

Đây là những loại tất được chế tạo đặc biệt chỉ tạo áp lực lên chân và giảm tụ máu. Mặc dù nên tránh mặc quần áo bó sát, nhưng sử dụng tất y khoa vẫn an toàn và hiệu quả để giúp giảm đau và khó chịu do suy giãn tĩnh mạch.

Tất y khoa
Tất y khoa hỗ trợ điều trị suy giãn tĩnh mạch chân

4 .Về chế độ ăn uống

Nên tránh ăn quá nhiều muối vì nó có thể góp phần làm tăng huyết áp, do đó có thể ảnh hưởng đến tất cả các mạch máu trong cơ thể.

Bên cạnh đó, cần tăng cường thực phẩm chứa kali, do kali giúp hạn chế khả năng giữ nước và giảm tác dụng của natri. Bạn có thể tăng lượng kali bằng cách tăng cường các thực phẩm như: Hạnh nhân, khoai tây, rau lá xanh và cá hồi… vào chế độ ăn uống.

Ngoài ra, các loại thực phẩm giàu flavonoid như bắp cải đỏ, trà, sô cô la đen và trái cây họ cam quýt… có thể góp phần làm cho máu lưu thông máu tốt hơn, giảm huyết áp trong động mạch và làm giãn thành mạch máu, giảm suy giãn tĩnh mạch chân.

5. Tránh đi giày cao gót

Đi giày cao gót thường xuyên, thời gian dài gây áp lực lên chân, dễ dẫn đến tình trạng suy giãn tĩnh mạch chân. Do đó, nên tránh đi giày cao gót và nên thay bằng loại giày dép thoải mái, gót thấp để tốt cho tĩnh mạch và cơ bắp chân.

6. Bài tập nâng cao chân

Cách thực hiện: Gác chân lên gối cao khi nằm trên giường hoặc gác chân lên tường trong 10-15 phút sau khi tập thể dục hoặc đi bộ nhanh. Bài tập này có thể làm giảm áp lực của trọng lực lên các mạch máu và hỗ trợ lưu thông máu tốt hơn.

7. Xoa bóp

Xoa bóp nhẹ nhàng và đều đặn phần bắp chân, cẳng chân… hỗ trợ máu lưu thông qua các tĩnh mạch tốt hơn. Bạn có thể sử dụng dầu xoa bóp để xoa bóp hiệu quả.

Chú ý, không ấn trực tiếp lên tĩnh mạch, vì có thể dẫn đến tổn thương và gây ra các biến chứng nặng hơn.

Trung tâm nội soi tiêu hóa

Đau họng, khó nuốt – đi khám phát hiện ung thư thực quản

Leave a comment

Bệnh nhân nam 62 tuổi, sau khi có các triệu chứng đau rát họng, tưởng viêm họng nên mua thuốc về uống nhưng tình trạng không thuyên giảm.

Sau khi đến bệnh viện thăm khám, kết quả nội soi phát hiện thực quản có một khối u sùi lớn, che lấp gần hết thực quản, nhiều tổ chức hoại tử có nguy cơ chảy máu kèm bã thức ăn ở phía trên u.

Xét nghiệm mẫu bệnh phẩm, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư thực quản, chỉ định nhập viện và điều trị hóa chất.

Ung thư thực quản đứng thứ 5 trong các loại ung thư tiêu hóa, sau ung thư dạ dày, đại tràng, trực tràng và gan. Theo GLOBOCAN 2020, với hơn 3.200 ca mắc mới và hơn 3.000 ca tử vong hàng năm, ung thư thực quản đang là gánh nặng cho nhiều người bệnh và toàn xã hội. 70% bệnh nhân đến viện khi đã ở giai đoạn nặng, khối u thực quản xâm lấn xung quanh hoặc di căn hạch, di căn xa. Tỷ lệ nam giới cao gấp ba đến 4 lần nữ giới.

Nguyên nhân và triệu chứng gây ung thư thực quản
Nguyên nhân và triệu chứng gây ung thư thực quản

Các yếu tố nguy cơ cao gây bệnh là thuốc lá, rượu bia… Những người bị trào ngược dạ dày lâu ngày, người béo phì hoặc uống phải các chất có tính axit, chất phụ gia độc hại thuộc nhóm dễ bị ung thư thực quản.

Bệnh ở giai đoạn sớm có thể không gây ra triệu chứng bất thường, chỉ tình cờ phát hiện qua nội soi. Tuy nhiên, giai đoạn muộn, bệnh có thể biểu hiện như: nuốt nghẹn, nuốt vướng, nôn máu, tăng tiết nước bọt, gầy sút cân, nổi hạch cổ.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần thường xuyên thăm khám sức khỏe định kì, ít nhất 6 tháng một lần. Không nên đợi đến khi có triệu chứng bệnh mới đi khám. Khi có biểu hiện bất thường, cần kiểm tra sức khỏe, tránh những biến chứng muộn của bệnh.

Can thiệp tim mạch

Xơ vữa động mạch ngoại biên, những điều cần lưu ý.

Leave a comment

Cụ L. T. V 93 tuổi (Vĩnh Phúc) đến Trung tâm tim mạch bệnh viện Đông Đô thăm khám. Cụ được chẩn đoán bị xơ vữa động mạch ngoại biên (PAD rutherford V).Tại chân phải, hẹp vừa lan tỏa động mạch đùi nông, hẹp khít ½ trên động mạch chày trước, tắc hoàn toàn động mạch chày sau. 

Bệnh động mạch ngoại biên là bệnh lý tắc nghẽn mạch máu ngoại biên, do các mảng xơ vữa và huyết khối. Bệnh động mạch ngoại biên thường gặp nhất là các tổn thương động mạch vùng tiểu khung, chi dưới và chi trên. 

Nguyên nhân chính gây bệnh lý động mạch ngoại biên là hẹp tắc do mảng xơ vữa. Lòng mạch bị hẹp lại do lắng đọng mỡ trên thành mạch. 

Theo các chuyên gia, Bệnh động mạch ngoại biên chiếm tỷ lệ 10% ở nhóm tuổi dưới 70. 15-20% ở nhóm tuổi trên 70. Bệnh động mạch ngoại biên không triệu chứng chiếm tỷ lệ lên đến 70% và chỉ 10% trường hợp có triệu chứng đau cách hồi điển hình. Bệnh động mạch ngoại biên gây hạn chế hoạt động chức năng của nhiều người bệnh và hầu hết các trường hợp nặng đều có nguy cơ bị hoại t.ử. chi .

Đau cách hồi là biểu hiện điển hình của bệnh động mạch ngoại biên. Cảm giác đau, nhức, chuột rút, cảm giác khó chịu hoặc mệt mỏi ở chân xảy ra khi đi bộ và sẽ thuyên giảm khi nghỉ ngơi.

Đối với trường hợp của cụ V, các bác sĩ đã thực hiện thủ thuật can thiệp qua da, mở lại động mạch và làm phẳng khối tắc vào thành động mạch, đồng thời kéo căng động mạch mở để tăng lưu lượng máu.

Theo các bác sĩ bệnh viện Đông Đô việc phát hiện bệnh mạch máu ngoại biên có vai trò rất quan trọng. Ngoài việc giúp điều trị sớm tình trạng thiếu máu chi, trước khi có những biến chứng nặng nề như hoại t.ử. chi, phải c.ắ.t c.ụ.t chi, người bị bệnh động mạch ngoại biên thường có tình trạng xơ vữa ở các động mạch khác bao gồm cả động mạch cấp máu cho tim và não. Thực tế, bệnh nhân bị bệnh động mạch ngoại biên có nguy cơ nhồi máu cơ tim hay đột quỵ cao gấp 6 đến 7 lần so với người không có bệnh.

Vì vậy, hãy thường xuyên đi thăm khám tim mạch định kỳ, ít nhất 6 tháng/lần. Kết hợp lối sống và tập luyện thể dục khoa học. 

Tại bệnh viện Đông Đô, chúng tôi hội tủ đủ các yếu tố để chăm sóc cho sức khỏe tim mạch của bạn:

1.Quy tụ đội ngũ Giáo sư, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Tim mạch.

  1. Phác đồ điều trị hiện đại, linh hoạt, bám sát từng trường hợp bệnh nhân.
  2. Thiết bị y tế tối tân, hỗ trợ tối đa trong chẩn đoán và điều trị bệnh.
  3. Áp dụng BHYT theo quy định Nhà nước.
  4. Cơ sở vật chất tiện nghi, chăm sóc tận tình.
Can thiệp tim mạch

Ngưng tim đột ngột: Dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán

Leave a comment

Ngưng tim đột ngột là tình trạng mất đột ngột chức năng của tim, hô hấp và ý thức. Tình trạng này thường xảy ra do rối loạn điện học trong tim. Hiện tượng ngưng tim làm gián đoạn hoạt động bơm của tim, làm ngưng dòng chảy của máu trong cơ thể. 

Ngưng tim đột ngột có những dấu hiệu và triệu chứng cần phát hiện tức thời, bao gồm:

  • Ngất đột ngột
  • Không có nhịp mạch, nhịp tim
  • Ngưng thở
  • Mất ý thức

Đôi khi xảy ra những dấu hiệu và triệu chứng ngưng tim đột ngột khác trong bệnh này. Chúng có thể bao gồm:

  • Khó chịu ở ngực
  • Khó thở
  • Mệt mỏi
  • Đánh trống ngực

Nhưng ngưng tim đột ngột vẫn thường xảy ra mà không có triệu chứng báo trước.

Rối loạn về nhịp tim – kết quả của rối loạn về hệ thống điện bên trong tim – là nguyên nhân thường gặp trong ngưng tim đột ngột.

Hệ thống điện bên trong tim kiểm soát tần số và nhịp tim. Nếu có gì đó hoạt động không đúng, tim bạn có thể đập rất nhanh, rất chậm hoặc không đều. Thông thường những rối loạn nhịp tim như vậy diễn ra nhanh chóng và vô hại, nhưng một số loại có thể dẫn đến ngưng tim đột ngột.

Loại nhịp tim thường gặp nhất vào thời điểm ngưng tim là rối loạn nhịp ở buồng thấp của tim (Tâm thất). Các xung điện nhanh và thất thường khiến tâm thất co bóp một cách vô ích và thiếu hiệu quả (Rung thất).

Khi ngưng tim đột ngột xảy ra, lượng máu chảy lên não giảm gây bất tỉnh. Nếu nhịp tim của bạn không nhanh chóng trở lại bình thường, tổn thương não xảy ra và gây tử vong. Những người sống sót sau ngưng tim có thể có dấu hiệu tổn thương não.

Nếu bạn có thể sống sót sau cơn ngưng tim đột ngột, bác sĩ của bạn có thể sẽ tiến hành thăm khám để tìm nguyên nhân. Từ đó, có thể ngăn ngừa các cơn ngưng tim tiếp theo diễn ra trong tương lai. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn làm một số xét nghiệm sau:

  • Điện tâm đồ (ECG)

Trong quá trình thực hiện ECG, các điện cực được gắn tại ngực và tứ chi sẽ phát hiện các hoạt động điện tim. Xét nghiệm ECG có thể phát hiện những rối loạn về nhịp hoặc phát hiện bất thường về hình thái điện tim, ví dụ như khoảng QT dài, làm tăng nguy cơ đột tử.

  • Xét nghiệm máu

Mẫu máu của bạn sẽ được dùng để kiểm tra nồng độ các chất bên trong. Chẳng hạn như: Nồng độ Kali, nồng độ magie, hóc môn và các chất hoá học khác có thể tác động lên chức năng của tim. Những xét nghiệm máu khác có thể phát hiện tổn thương tim và đau tim gần đây

  • Xét nghiệm hình ảnh

Những xét nghiệm hình ảnh có thể được chỉ định, bao gồm:

  • X-Quang ngực thẳng: xét nghiệm này giúp cho bác sĩ kiểm tra kích thước, hình dạng của tim và mạch máu. Ngoài ra nó cũng có thể cho thấy bệnh nhân có bị suy tim hay không
  • Siêu âm tim: Bằng xét nghiệm này, việc sử dụng sóng siêu âm giúp tái tạo hình ảnh của tim. Xét nghiệm có thể hướng dẫn định khu vị trí của tim bị tổn thương do đau tim và không bơm đủ máu hoặc có những vấn đề rối loạn về van tim.
  • Xét nghiệm hạt nhân: Đây là xét nghiệm thường thực hiện với một bài kiểm tra gắng sức, giúp xác định được các vấn đề về lưu lượng máu chảy trong tim. Một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào máu của bạn. Thiết bị có thể phát hiện chất phóng xạ khi nó chảy qua tim và phổi của bạn.
  • Thông tim (chụp động mạch vành): Khi thực hiện thủ thuật này, một loại thuốc cản quang sẽ được tiêm vào trong động mạch của tim thông qua một loại ống dài và mỏng (ống thông). Khi thuốc cản quang này lắp đầy bên trong động mạch thì và  những động mạch này sẽ nhìn thấy được trên X-quang và băng video, cho thấy các khu vực bị tắc nghẽn.

Cần làm gì để có một trái tim khỏe mạnh?

Sống một lối sống lành mạnh cho trái tim của bạn bằng những hành động:

  • Không hút thuốc lá
  • Đạt được và duy trì trọng lượng ở mức được khuyến cáo
  • Nếu bạn uống rượu, hãy uống một cách điều độ – Không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và nam giới trên 65 tuổi, và không quá hai ly mỗi ngày đối với nam giới trẻ tuổi
  • Duy trì hoạt động thể chất
  • Kiểm soát những căng thẳng trong cuộc sống, giữ cho tinh thần được thoải mái

Nếu bạn đang có những triệu chứng vừa nêu trên hoặc đang mắc bệnh tim, hãy chăm sóc bản thân bằng cách theo dõi sức khỏe định kỳ. Hi vọng qua bài viết của ThS.BS Vũ Thành Đô đã giúp các bạn nắm được những thông tin về bệnh ngưng tim đột ngột. Đồng thời, hiểu đúng về nhóm đối tượng nguy cơ để có thể lên chiến lược bảo vệ sức khỏe cho gia đình và chính bản thân.

Can thiệp tim mạch

Can thiệp tổn thương thân chung Động mạch vành

Leave a comment
Cô K. Natalia (70 tuổi) sau 1 thời gian chịu đựng cơn đau ngực trái, đã đi thăm khám 1 vài nơi không hiệu quả. Cô được tư vấn giới thiệu đến Trung tâm Tim mạch bệnh viện Đông Đô để thăm khám và điều trị.
Dựa trên tiền sử bệnh, các kết quả xét nghiệm, điện tâm đồ… bác sĩ chẩn đoán cô bị cơn đau thắt ngực không ổn định, bệnh tăng huyết áp vô căn, rối loạn chuyển hóa sphingolipid và rối loạn tích lũy lipid.
Để đánh giá mức độ tổn thương và có chiến lược can thiệp đúng đắn và hiệu quả, các bác sĩ Trung tâm tim mạch bệnh viện Đông Đô đã tiến hành chụp động mạch vành qua da, phát hiện tổn thương nặng thân chung (LM) và LAD. Do chi phối 1 vùng cơ tim rộng lớn, tổn thương tại thân chung mạch vành có tỉ lệ biến cố và tỉ lệ t.ử v. o. n. g cao. Tổn thương tại vị trí thân chung xuất hiện trong khoảng 3-5% ở những bệnh nhân khi chụp mạch vành qua da.

Theo các bác sĩ, với trường hợp của cô có 2 phương án để chữa trị, hoặc là tiến hành mổ làm cầu nối, hoặc can thiệp đặt stent hình chữ Y. Đây là 1 ca can thiệp khó, có tỉ lệ rủi ro nhất định. Nhưng khi được bác sĩ tư vấn và giải thích cụ thể, cô và người nhà đặt trọn niềm tin , sự quyết tâm vào các bác sĩ, và lựa chọn phương pháp can thiệp mạch vành qua da thông qua động mạch chủ ở đùi. Vài năm gần đây, sự tiến bộ đáng kể của can thiệp tim mạch cùng sự ra đời của các loại stent thế hệ mới, phát triển nhiều kỹ thuật can thiệp nâng cao nên can thiệp trở thành lựa chọn ưu tiên ở những người bệnh có tổn thương LM.
Ca can thiệp diễn ra trong vòng 1 giờ đồng hồ, cô hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình diễn ra. Cả người nhà và người bệnh tuy lo lắng nhưng luôn tin vào tay nghề, kỹ năng và chất lượng nền y tế Việt Nam.
Sau ca can thiệp diễn ra tốt đẹp, cô Natalia đã không còn cảm thấy những cơn đau ở ngực nữa. Hiện tại, cô đang dần tốt lên.
Cô Natalia cho biết “cô lựa chọn bệnh viện Đông Đô bởi chất lượng phục vụ ở đây rất tốt, sạch sẽ, tất cả đều rất hoàn hảo, y bác sĩ rất chú ý đến chăm sóc cô. Cô cảm ơn bệnh viện bởi với bệnh tình của cô được tiếp nhận và điều trị nhanh chóng và kịp thời là điều rất quan trọng”
Can thiệp tim mạch

Can thiệp hội chứng suy nút xoang

Leave a comment

Chị Đ.T.H (sn 1986) từ tỉnh xa đến TT Tim mạch BV Đông Đô với triệu chứng khó thở, mệt mỏi kéo dài, thỉnh thoảng đột ngột hoa mắt, chóng mặt. Nhịp tim chậm thường xuyên (dưới 45 lần/phút) và không tăng tương xứng khi gắng sức.

Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, điện tâm đồ, đặc biệt là phương pháp Holter điện tâm đồ. Các bác sĩ chẩn đoán chị bị hội chứng suy nút xoang.

Nhân viên y tế chuẩn bị cho bệnh nhân trước ca can thiệp

Trước hết, nút xoang là gì? Suy nút xoang là hội chứng như thế nào?

  • Nút xoang bao gồm các tế bào chuyên biệt phía trên bên phải của tim. Khu vực này kiểm soát nhịp tim. Thông thường, nút xoang tạo ra xung điện có tốc độ ổn định. Tốc độ thay đổi tùy thuộc vào hoạt động, cảm xúc, nghỉ ngơi và các yếu tố khác.
  • Hội chứng suy nút xoang là một hội chứng do rối loạn chức năng nút xoang bao gồm các bất thường chủ yếu là rối loạn hình thành xung động tại nút xoang, rối loạn dẫn truyền xung động từ nút xoang ra cơ nhĩ.

Ngoài các triệu chứng chị H gặp phải, hội chứng suy nút xoang còn có các triệu chứng như:

  • Ngất
  • Đau ngực
  • Triệu chứng suy tim
  • Đánh trống ngực

Nếu người bệnh không được phát hiện kịp thời và điều trị can thiệp thích hợp sẽ dẫn đến suy tim hoặc rối loạn nhịp tim trầm trọng, dẫn đến t.ử v.o.n.g.

Các bác sĩ đang thực hiện ca can thiệp

Đối với trường hợp chị Đ. T. H cần một máy tạo nhịp tim nhân tạo vĩnh viễn để duy trì nhịp tim đều đặn. Máy tạo nhịp tim được lập trình để kích thích hoặc “tăng tốc” trái tim khi cần thiết để giữ cho nhịp đập bình thường.

Sau thực hiện can thiệp chị hồi phục tốt, hiện các chỉ số đều ở mức bình thường, hết triệu chứng choáng, chóng mặt, nhịp tim được duy trì 60 lần/phút theo nhịp của máy tạo nhịp. 

Hình ảnh minh họa cấy máy tạo nhịp nhân tạo

Vì vậy, nếu xuất hiện những triệu chứng như khó thở, đau ngực thường xuyên mệt mỏi, thiếu sức sống, các bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để chẩn đoán nguyên nhân và có những biện pháp hỗ trợ kịp thời.