Tag Archives: can thiệp tim

Lo lắng căng thẳng có ảnh hưởng đến tim mạch không?

Lo lắng có nhiều tác động xấu tới bệnh lý tim mạch.
Các lo lắng, căng thẳng cấp tính có thể gây ra tắc cấp tính động mạch như động mạch vành. Các lo lắng, căng thẳng kéo dài có thể làm tăng huyết áp. Các lo lắng về tâm lý, tình cảm làm mất tính ổn định điện của tim từ đó có thể gây ra rối loạn nhịp tim và ngừng tim.

Tuy nhiên có một điều thú vị là, các lo lắng căng thẳng lại tác động khác nhau tới mỗi người, ở người này các lo lắng căng thẳng gây ra tình trạng chán nản, đau đớn nhưng với một số người khác, các căng thẳng lo lắng làm cho họ càng thêm hăng hái. Để kiểm soát được các lo lắng, căng thẳng, bước đầu tiên, bạn cần biết nguyên nhân gây ra nó sau đó bạn sẽ học cách để đối phó với nó.

Kinh nghiệm để vượt qua các lo lắng, căng thẳng:
 Hãy giữ cho cuộc sống của bạn cân bằng
 Hãy học cách chấp nhận những việc bạn không thể làm được
 Hãy học cách nói “không” khi cần thiết

Hoạt động thăm khám chữa bệnh tại BV Đông Đô

Bệnh viện Đông Đô đã, đang và sẽ tiếp tục là một trong những Bệnh viện Đa khoa hàng đầu Việt Nam về khám chữa bệnh, phát triển mô hình chuỗi nhằm mang tới dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện.

Bệnh viện Đông Đô cam kết mang đến cho khách hàng những trải nghiệm tốt nhất về dịch vụ y tế. Bằng Trí tuệTình yêu và Trách nhiệm, chúng tôi sẽ chăm sóc sức khỏe của bạn, mang đến cho bạn một sức khỏe tốt và một cuộc sống với niềm tin trọn vẹn.

Bệnh viện Đông Đô là nơi hội tụ các chuyên gia đầu ngành trong nhiều lĩnh vực, các bác sỹ chuyên môn giỏi, điều dưỡng nhiều kinh nghiệm và đội ngũ nhân viên lễ tân với trình độ chuyên môn cao cùng sự chăm sóc và phục vụ chuyên nghiệp. Ngoài đội ngũ giỏi, bệnh viện còn được hỗ trợ chuyên môn từ 5 bệnh viện đầu ngành tại Hà Nội như: Viện Tim Mạch quốc gia, Bệnh viện Tim Hà Nội, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện 108, Trung tâm Tim mạch Bệnh viên E…

Tại Bệnh viện Đông Đô, khách hàng hoàn toàn có thể lựa chọn bác sỹ điều trị cho mình. Nhiều chuyên gia nước ngoài cũng được mời đến trực tiếp làm việc phục vụ nhu cầu người bệnh và đào tạo liên tục phát triển kỹ thuật cho đội ngũ y bác sỹ của bệnh viện.

Một số hình ảnh khám bệnh tại bệnh viện:

 

Dự trữ thực phẩm dịp Tết trong tủ lạnh, nên hay không?

Để đảm bảo an toàn thực phẩm ngày Tết, trước tiênngười tiêu dùng phải chọn thực phẩm có nguồn gốc, xuất xứ.

Thứ hai, người tiêu dùng phải thực hiện việc sử dụng, bảo quản sản phẩm theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Rất nhiều trường hợp hạn sử dụng nhưng bảo quản sai dẫn đến sản phẩm hư, hỏng.

Ví dụ một sản phẩm yêu cầu bảo quản lạnh nhưng người tiêu dùng không bảo quản đúng, dẫn đến tình trạng còn hạn sử dụng nhưng sản phẩm bị biến chất có thể gây ngộ độc.

Mùa Tết, lễ hội ở miền Bắc thời tiết thường có mưa xuân, ẩm nên mặt hàng có dầu như hướng dương, hạt đậu phộng, hạt dẻ… dễ bị nấm mốc, có độc tố ảnh hưởng sức khỏe.

Trong khi đó, phía Nam vào dịp Tết nhiệt độ cao, thời tiết nóng dẫn đến các sản phẩm giàu đạm như thịt, cá… bảo quản không tốt dễ bị ôi thiu, mốc, hỏng…

Bảo quản thực phẩm trong tủ lạnh ngày Tết đúng cách

Đặc biệt, chúng tôi khuyến cáo người dân đừng biến tủ lạnh thành kho lưu trữ thực phẩm lâu dài. Hiện nay thị trường rất đa dạng, phong phú vào ngày mùng 1, 2 Tết các cơ sở kinh doanh đã có thực phẩm tươi sống để bán nên không nhất thiết tích trữ thực phẩm.

Chúng ta xác định Tết Nguyên đán là thời điểm “chơi Tết”, nghỉ xuân, không còn “ăn Tết” như thời bao cấp vì vậy cần tránh việc tích trữ quá nhiều thực phẩm, lưu ý hướng dẫn của cơ quan chuyên môn, nhà sản xuất.

Bên cạnh đó, chúng tôi cũng khuyến cáo người dân về sử dụng rượu, bia ở mức cho phép để đón Tết đảm bảo sức khỏe, an toàn.

Xơ vữa động mạch ngoại biên, những điều cần lưu ý.

Cụ L. T. V 93 tuổi (Vĩnh Phúc) đến Trung tâm tim mạch bệnh viện Đông Đô thăm khám. Cụ được chẩn đoán bị xơ vữa động mạch ngoại biên (PAD rutherford V).Tại chân phải, hẹp vừa lan tỏa động mạch đùi nông, hẹp khít ½ trên động mạch chày trước, tắc hoàn toàn động mạch chày sau. 

Bệnh động mạch ngoại biên là bệnh lý tắc nghẽn mạch máu ngoại biên, do các mảng xơ vữa và huyết khối. Bệnh động mạch ngoại biên thường gặp nhất là các tổn thương động mạch vùng tiểu khung, chi dưới và chi trên. 

Nguyên nhân chính gây bệnh lý động mạch ngoại biên là hẹp tắc do mảng xơ vữa. Lòng mạch bị hẹp lại do lắng đọng mỡ trên thành mạch. 

Theo các chuyên gia, Bệnh động mạch ngoại biên chiếm tỷ lệ 10% ở nhóm tuổi dưới 70. 15-20% ở nhóm tuổi trên 70. Bệnh động mạch ngoại biên không triệu chứng chiếm tỷ lệ lên đến 70% và chỉ 10% trường hợp có triệu chứng đau cách hồi điển hình. Bệnh động mạch ngoại biên gây hạn chế hoạt động chức năng của nhiều người bệnh và hầu hết các trường hợp nặng đều có nguy cơ bị hoại t.ử. chi .

Đau cách hồi là biểu hiện điển hình của bệnh động mạch ngoại biên. Cảm giác đau, nhức, chuột rút, cảm giác khó chịu hoặc mệt mỏi ở chân xảy ra khi đi bộ và sẽ thuyên giảm khi nghỉ ngơi.

Đối với trường hợp của cụ V, các bác sĩ đã thực hiện thủ thuật can thiệp qua da, mở lại động mạch và làm phẳng khối tắc vào thành động mạch, đồng thời kéo căng động mạch mở để tăng lưu lượng máu.

Theo các bác sĩ bệnh viện Đông Đô việc phát hiện bệnh mạch máu ngoại biên có vai trò rất quan trọng. Ngoài việc giúp điều trị sớm tình trạng thiếu máu chi, trước khi có những biến chứng nặng nề như hoại t.ử. chi, phải c.ắ.t c.ụ.t chi, người bị bệnh động mạch ngoại biên thường có tình trạng xơ vữa ở các động mạch khác bao gồm cả động mạch cấp máu cho tim và não. Thực tế, bệnh nhân bị bệnh động mạch ngoại biên có nguy cơ nhồi máu cơ tim hay đột quỵ cao gấp 6 đến 7 lần so với người không có bệnh.

Vì vậy, hãy thường xuyên đi thăm khám tim mạch định kỳ, ít nhất 6 tháng/lần. Kết hợp lối sống và tập luyện thể dục khoa học. 

Tại bệnh viện Đông Đô, chúng tôi hội tủ đủ các yếu tố để chăm sóc cho sức khỏe tim mạch của bạn:

1.Quy tụ đội ngũ Giáo sư, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Tim mạch.

  1. Phác đồ điều trị hiện đại, linh hoạt, bám sát từng trường hợp bệnh nhân.
  2. Thiết bị y tế tối tân, hỗ trợ tối đa trong chẩn đoán và điều trị bệnh.
  3. Áp dụng BHYT theo quy định Nhà nước.
  4. Cơ sở vật chất tiện nghi, chăm sóc tận tình.

Ngưng tim đột ngột: Dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán

Ngưng tim đột ngột là tình trạng mất đột ngột chức năng của tim, hô hấp và ý thức. Tình trạng này thường xảy ra do rối loạn điện học trong tim. Hiện tượng ngưng tim làm gián đoạn hoạt động bơm của tim, làm ngưng dòng chảy của máu trong cơ thể. 

Ngưng tim đột ngột có những dấu hiệu và triệu chứng cần phát hiện tức thời, bao gồm:

  • Ngất đột ngột
  • Không có nhịp mạch, nhịp tim
  • Ngưng thở
  • Mất ý thức

Đôi khi xảy ra những dấu hiệu và triệu chứng ngưng tim đột ngột khác trong bệnh này. Chúng có thể bao gồm:

  • Khó chịu ở ngực
  • Khó thở
  • Mệt mỏi
  • Đánh trống ngực

Nhưng ngưng tim đột ngột vẫn thường xảy ra mà không có triệu chứng báo trước.

Rối loạn về nhịp tim – kết quả của rối loạn về hệ thống điện bên trong tim – là nguyên nhân thường gặp trong ngưng tim đột ngột.

Hệ thống điện bên trong tim kiểm soát tần số và nhịp tim. Nếu có gì đó hoạt động không đúng, tim bạn có thể đập rất nhanh, rất chậm hoặc không đều. Thông thường những rối loạn nhịp tim như vậy diễn ra nhanh chóng và vô hại, nhưng một số loại có thể dẫn đến ngưng tim đột ngột.

Loại nhịp tim thường gặp nhất vào thời điểm ngưng tim là rối loạn nhịp ở buồng thấp của tim (Tâm thất). Các xung điện nhanh và thất thường khiến tâm thất co bóp một cách vô ích và thiếu hiệu quả (Rung thất).

Khi ngưng tim đột ngột xảy ra, lượng máu chảy lên não giảm gây bất tỉnh. Nếu nhịp tim của bạn không nhanh chóng trở lại bình thường, tổn thương não xảy ra và gây tử vong. Những người sống sót sau ngưng tim có thể có dấu hiệu tổn thương não.

Nếu bạn có thể sống sót sau cơn ngưng tim đột ngột, bác sĩ của bạn có thể sẽ tiến hành thăm khám để tìm nguyên nhân. Từ đó, có thể ngăn ngừa các cơn ngưng tim tiếp theo diễn ra trong tương lai. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn làm một số xét nghiệm sau:

  • Điện tâm đồ (ECG)

Trong quá trình thực hiện ECG, các điện cực được gắn tại ngực và tứ chi sẽ phát hiện các hoạt động điện tim. Xét nghiệm ECG có thể phát hiện những rối loạn về nhịp hoặc phát hiện bất thường về hình thái điện tim, ví dụ như khoảng QT dài, làm tăng nguy cơ đột tử.

  • Xét nghiệm máu

Mẫu máu của bạn sẽ được dùng để kiểm tra nồng độ các chất bên trong. Chẳng hạn như: Nồng độ Kali, nồng độ magie, hóc môn và các chất hoá học khác có thể tác động lên chức năng của tim. Những xét nghiệm máu khác có thể phát hiện tổn thương tim và đau tim gần đây

  • Xét nghiệm hình ảnh

Những xét nghiệm hình ảnh có thể được chỉ định, bao gồm:

  • X-Quang ngực thẳng: xét nghiệm này giúp cho bác sĩ kiểm tra kích thước, hình dạng của tim và mạch máu. Ngoài ra nó cũng có thể cho thấy bệnh nhân có bị suy tim hay không
  • Siêu âm tim: Bằng xét nghiệm này, việc sử dụng sóng siêu âm giúp tái tạo hình ảnh của tim. Xét nghiệm có thể hướng dẫn định khu vị trí của tim bị tổn thương do đau tim và không bơm đủ máu hoặc có những vấn đề rối loạn về van tim.
  • Xét nghiệm hạt nhân: Đây là xét nghiệm thường thực hiện với một bài kiểm tra gắng sức, giúp xác định được các vấn đề về lưu lượng máu chảy trong tim. Một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào máu của bạn. Thiết bị có thể phát hiện chất phóng xạ khi nó chảy qua tim và phổi của bạn.
  • Thông tim (chụp động mạch vành): Khi thực hiện thủ thuật này, một loại thuốc cản quang sẽ được tiêm vào trong động mạch của tim thông qua một loại ống dài và mỏng (ống thông). Khi thuốc cản quang này lắp đầy bên trong động mạch thì và  những động mạch này sẽ nhìn thấy được trên X-quang và băng video, cho thấy các khu vực bị tắc nghẽn.

Cần làm gì để có một trái tim khỏe mạnh?

Sống một lối sống lành mạnh cho trái tim của bạn bằng những hành động:

  • Không hút thuốc lá
  • Đạt được và duy trì trọng lượng ở mức được khuyến cáo
  • Nếu bạn uống rượu, hãy uống một cách điều độ – Không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và nam giới trên 65 tuổi, và không quá hai ly mỗi ngày đối với nam giới trẻ tuổi
  • Duy trì hoạt động thể chất
  • Kiểm soát những căng thẳng trong cuộc sống, giữ cho tinh thần được thoải mái

Nếu bạn đang có những triệu chứng vừa nêu trên hoặc đang mắc bệnh tim, hãy chăm sóc bản thân bằng cách theo dõi sức khỏe định kỳ. Hi vọng qua bài viết của ThS.BS Vũ Thành Đô đã giúp các bạn nắm được những thông tin về bệnh ngưng tim đột ngột. Đồng thời, hiểu đúng về nhóm đối tượng nguy cơ để có thể lên chiến lược bảo vệ sức khỏe cho gia đình và chính bản thân.

Tư vấn trực tuyến các bệnh về tim mạch

Thưa giáo sư, tôi đã đặt 1 stend cho động mạch vành cách đây 2 năm, từ đó tới nay tôi vẫn dùng thuốc và khám định kỳ tại viện tim Hà Nội và Đông Đô. Giáo sư cho tôi hỏi tôi có phải đi chụp kiểm tra không? Xin cảm ơn giáo sư!

 (Nguyễn Tiến Thức, 53 tuổi, BT6-A24 Mỹ đình 2 Hà Nội)

GS. TS. Nguyễn Lân Việt:

Sau khi đã được nong và đặt Stent động mạch vành thì người bệnh vẫn cần thiết có khám định kỳ và làm 1 số xét nghiệm thường quy theo chỉ định của bác sỹ để biết được tình trạng của bệnh cũng như 1 số biến chứng có thể xảy ra, từ đó thầy thuốc mới có hướng điều trị kịp thời cho mình. Nói chung, các thầy thuốc thường chỉ chỉ định chụp lại động mạch vành khi bệnh nhân có biểu hiện đau tức ngực, khó thở khi gắng sức hoặc qua 1 số thăm dò thấy có biểu hiện của hẹp tắc Stent hay hẹp tắc những vị trí động mạch vành khác.

Tôi là nữ, 59 tuổi. Huyết áp thường xuyên của tôi là 130/ 80. Cao 1m52, nặng 56kg . Ba mẹ tôi đều bị huyết áp cao.Nhưng gần đây tôi bị hiện tượng choáng váng và khi đo thì huyết áp là 130/60. Tôi có uống nước đường nóng nhưng không thấy bớt

Xin hỏi Bác sĩ:
1/ Đây là hiện tượng gì? Có phải triệu chứng suy tim không?
2/ Nên đối phó tức thời bằng cách nào ngoài việc nằm nghỉ?
3/ Có cách nào phòng tránh?
Xin cám ơn Bác sĩ

 (Nguyễn thị Lan, 59 tuổi, 190 Thảo điền quận 2 TPHCM)

GS. TS. Nguyễn Lân Việt:

Hiện tượng choáng váng có thể xảy ra nhất thời hoặc thường xuyên. Choáng váng là triệu chứng có thể gặp trong nhiều bệnh khác nhau như tụt huyết áp hoặc ngược lại khi huyết áp quá cao, thiếu máu, hạ đường huyết, hẹp động mạch cảnh, tai biến mạch não thoáng qua, một số các rối loạn nhịp tim, v.v.

Vì vậy, chị nên đến bệnh viện để các bác sỹ khám lâm sàng và làm 1 số thăm dò cần thiết để xác định xem nguyên nhân choáng váng của chị là gì.

Thưa bác sĩ, hiện tại vợ cháu đang mang thai được 28 tuần. Khi siêu âm ở tuần 18 bác sĩ phát hiện thai nhi bị dị tật tim bẩm sinh (hội chứng thiểu sản thất trái). Cháu đã đưa vợ đi hội chẩn ở viện C bác sĩ cũng kết luận như vậy. Bác sĩ khuyên cháu nên đình chỉ thai nghén càng sớm càng tốt vì đây là dị tật bẩm sinh nặng và hiếm gặp. Cháu và vợ đã suy nghĩ rất nhiều, hai bên gia đình không cho vợ chồng cháu bỏ đứa bé vì sợ mang tội. Vì thế cháu đã phải đấu tranh tư tưởng rất nhiều, những lần siêu âm tiếp theo các chỉ số siêu âm thai con cháu đều đạt tiêu chuẩn. Thưa bác sĩ liệu sau khi sinh ra con cháu có được khoẻ mạnh và phát triển như những đứa trẻ bình thường khác được không? Việt Nam đã có ca phẫu thuật hội chứng thiểu sản thất trái nào chưa và tỷ lệ thành công là bao nhiêu ah? Cháu xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

 (Trần Minh Thanh, 26 tuổi)

GS.TS Nguyễn Lân Việt:

Nếu đúng như các Bác sĩ đã xác định thai nhi của vợ chồng cháu bị thiểu sản thất trái thì đây thực sự là 1 dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp nhưng rất nặng và tiên lượng thường xấu, song nếu gia đình cháu quyết tâm để vợ cháu giữ thai thì sau khi sinh chắc chắn cần làm siêu âm Doppler tim để khẳng định có đúng như chẩn đoán trước sinh hay không. Hy vọng là sau khi sinh mà cấu trúc tim không đúng như chẩn đoán trước sinh thì tốt quá! Còn theo tôi biết thì những trường hợp thiểu sản thất trái bẩm sinh gần như chưa có biện pháp điều trị triệt để mà chỉ có các biện pháp điều trị tạm thời mà thôi.

Chào giáo sư Nguyễn Lân Việt!

Cháu xin hỏi một số vấn đề xung quanh việc thông liên nhĩ.
Trước đây không biết. Đến năm 2012 khi sinh bé đầu tiên và đi khám vợ cháu mới phát hiện bị thông liên nhĩ và trong năm đó đã đi bít rù ở C7 Khoa tim mạnh BV Bạch Mai rồi.
Sức khoẻ tương đối ổn định. Vậy cho cháu hỏi phương pháp bít rù đó được bao nhiêu thời gian và có phải đi bít lại không hay làm các cuộc phẫu thuật khác không?Ít nữa về già có bị ảnh hưởng nữa không?
Vợ chồng cháu vẫn còn trẻ và sinh được một bé năm 2012. Liệu đến sau 4-5 năm nữa vợ chồng cháu muốn có bé nữa liệu được không? Có ảnh hưởng gì đến sức khoẻ của vợ cháu không? Rất mong được giáo sư trả lời
Cháu xin chân thành cảm ơn!

 (Nguyen Phuc Thanh, 32 tuổi, Thanh xa, Nghia Hiep, Yen My, Hung Yen)

GS.TS Nguyễn Lân Việt:

Thông liên nhĩ là bệnh lý tim bẩm sinh thường gặp. Điều trị đóng lỗ thông bằng dụng cụ qua da là 1 biện pháp điều trị tiên tiến, thay thế cho phẫu thuật trước đây. Về nguyên tắc, sau khi bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ thành công bệnh nhân có thể coi như khỏi bệnh hoàn toàn. Tùy vào tình trạng bệnh nhân trước khi làm thủ thuật, các bác sỹ chuyên khoa tim mạch sẽ có kế hoạch tái khám và theo dõi cho bệnh nhân. Trường hợp của vợ cháu nên đến khám CK tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai để được thăm khám lại. Nếu sức khỏe vợ cháu khá ổn định như cháu nói và kiểm tra thấy áp lực động mạch phổi bình thường thì việc có thai và sinh đẻ tiếp thường cũng không bị ảnh hưởng gì.

Kính thưa GS. TS. Nguyễn Lân Việt;

Tôi đã mổ tim thay van 2 lá cách đây 4 năm, vẫn uống Symtron đều đặn theo toa bác sĩ. Ngoài ra, tôi còn uống các loại thuốc trị các bệnh trầm cảm, phì đại tuyến tiền liệt, đau thần kinh toạ. Xin hỏi GS. TS. nguy cơ hình thành cục máu đông có tăng cao khi uống nhiều loại thuốc như vậy không, và biện pháp đối phó?
Xin GS.TS. giúp tôi. Xin chân thành cảm tạ.

 (Phạm văn Mát, 53 tuổi, 765 Tân Kỳ Tân Quý,Bình Hưng Hoà A, Bình Tân.)

GS. TS. Nguyễn Lân Việt:

Về nguyên tắc, khi đã thay van 2 lá cơ học thì bắt buộc phải sử dụng các thuốc chống đông máu 1 cách thường xuyên. Trường hợp của ông vẫn đang uống Sintrom đều đặn theo đơn của Bác sỹ như vậy là đúng. Nhưng ông cũng cần xét nghiệm về INR và tỷ lệ Prothrombin 1 cách định kỳ để các thây thuốc sẽ có cơ sở điều chỉnh kịp thời liều thuốc chống đông cho ông.

Ông có nói là hiện tại ông còn đang uống thêm các thuốc trị bệnh trầm cảm, phì đại tiền liệt tuyến, đau thần kinh tọa. Các thuốc chống đông thường có bị tác động bởi nhiều loại thuốc khác. Ví dụ như các thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng hiệu quả thuốc chống đông nên dễ có nguy cơ bị chảy máu. Vì vậy, tốt nhất là ông nên xét nghiệm INR và PT 1 cách định kỳ và xin ý kiến trực tiếp của thầy thuốc điều trị về các loại thuốc mà ông định dùng thêm, để tránh tình trạng làm tăng hoặc giảm hiệu quả của thuốc chống đông.