Tag Archives: Chuyên khoa nổi bật

Phòng mổ khoa tim mạch và những điều chưa biết

Bạn có biết những thông tin thú vị về phòng mổ mà chưa ai bật mí với bạn?

1.Y phục bác sĩ phẫu thuật vì sao lại màu xanh?

Theo một bài báo trên tạp chí Y tá phẫu thuật ngày nay (Today’s surgical nurse) – năm 1998. Màu xanh lá cây có thể giúp các bác sĩ nhìn rõ hơn vì:

  • Nhìn vào màu xanh lá cây có thể làm mới tầm nhìn của bác sĩ về màu đỏ lưu ảnh trong mắt khi phẫu thuật (quan sát máu liên tục). Theo John Werner, nhà tâm lý học nghiên cứu thị lực tại Đại học California, “thỉnh thoảng nhìn vào thứ gì đó có màu xanh lục có thể khiến mắt ai đó nhạy cảm hơn với các biến thể của màu đỏ”. Do đó, khi mặc áo phẫu thuật màu xanh, mắt của bac sĩ sẽ quan sát khi phẩu thuật tốt hơn so với màu trắng.
  • Khi tập trung quá lâu vào màu đỏ của máu và nội tạng khi mổ, mắt bác sĩ phẫu thuật sẽ dễ bị ảo giác màu xanh lá cây khi nhìn vào các vật dụng màu trắng. Tức ảo ảnh màu xanh lục về phần bên trong màu đỏ của bệnh nhân có thể xuất hiện trên nền trắng. Không tin bạn thử nhìn 1-2h liên tục vô màu đỏ, xong đánh mắt sang màu trắng của áo sơ mi bạn sẽ hiểu điều tôi đang diễn tả. Điều này tương tự như những điểm nổi mà chúng ta nhìn thấy sau đèn flash của máy ảnh.
Vì sao trang phục phẫu thuật của y bác sĩ có màu xanh?

2. Vì sao các bác sĩ phải mặc áo chì bảo hộ?

Tùy tình trạng bệnh nhân, ca mổ bằng tia X kéo dài 1-3 giờ. Suốt thời gian này, kíp mổ không được phép bỏ đồ bảo hộ bởi bức xạ liên tục được sử dụng. Mức bức xạ tiếp xúc với phần thân thể được che chắn của bác sĩ tương đương 2-3 lần chụp X-quang ngực. Ở các khu vực khác, tỷ lệ này tăng lên 100 lần. Không biện pháp nào đảm bảo an toàn tuyệt đối cho các bác sĩ.

Dưới tác động bức xạ, sức khỏe bác sĩ bị ảnh hưởng không nhỏ. Họ chỉ có khoảng 3.000-4.000 bạch cầu, thấp hơn so với ngưỡng 4.000-10.000 tế bào của người bình thường nên khó chống lại virus và rất dễ nhiễm trùng. Bên cạnh đó, bức xạ đẩy cao nguy cơ biến đổi tế bào dẫn đến dị tật thai nhi

Để đảm bảo an toàn, nhân viên phẫu thuật luôn mặc áo chì chống tia bức xạ nặng 13kg, và luôn chủ động thu nhỏ chùm tia X, sao cho tia chỉ tiếp xúc trực tiếp với bộ phận cơ thể cần khảo sát. Thời gian phát tia X được tính toán ngắn nhất mà vẫn đạt chất lượng chẩn đoán, đồng thời che chắn các bộ phận khác cho bệnh nhân.

Áo chì bảo hộ của nhân viên phòng mổ

3. Thiết kế phòng mổ như thế nào?

Thiết kế các phòng mổ theo hình vuông, chữ nhật để dễ dàng bố trí dây truyền công năng và trang thiết bị nội thất. Không gian phòng mổ càng ít góc cạnh chừng nào thì lại càng đảm bảo vệ sinh vô trùng chừng ấy vì các thiết bị trong phòng mổ rất nhiều: bàn mổ, máy gây mê, giúp thở và các thiết bị phụ trợ khác cho nên cần phải đủ rộng rãi để đôi lúc cần thiết thì sẽ đưa vào thêm được các thiết bị khác như C-Arm. Nguyên tắc thiết kế một chiều cần quan tâm bố trí 2 cửa cho phòng mổ: một cửa chính để đẩy băng ca và cửa phụ. Ở bốn góc của phòng mổ nên thiết kế dạng vát 45o, mục đích để bảo đảm lưu thông không khí trong phòng, tránh góc khí quẩn.

Cơ sở vật chất hiện đại của trung tâm tim mạch can thiệp bệnh viện Đông Đô
Trong khu vực phòng mổ luôn phải có hệ thống liên lạc nội bộ với các thiết bị tối ưu nhất
Trung tâm tim mạch can thiệp Đông Đô với những thiết bị tối tân

Thiết kế hệ thống điện cũng có những điểm khác biệt, sử dụng nhiều thiết bị điện chuyên dụng ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng bệnh nhân. Điện chiếu sáng phải tách riêng với điện động lực sử dụng cho thiết bị. Một số thiết bị cần sử dụng điện một chiều như đèn đọc phim Xquang, đồng hồ mổ, máy Xquang lại cần nguồn 3 pha. Đặc biệt, hệ thống điện trong phòng mổ phải được cung cấp liên tục, luôn có nguồn điện dự phòng và có hệ thống nối đất riêng.

Trong khu vực phòng mổ luôn phải có hệ thống liên lạc nội bộ với các thiết bị tối ưu nhất. Hệ thống này nên nối trực tiếp đến bộ phận quản lý, trực khu vực khoa phẫu thuật, gây mê hồi sức, hệ thống camera quan sát ca mổ có thể truyền hình trực tiếp đến phòng hội chẩn trong hay ngoài nước. Hệ thống điện thoại liên lạc nội bộ bao gồm một hay nhiều thiết bị thu hình kết nối đồng bộ và ổn định đến một hay nhiều các thiết bị đầu cuối khác. Bố trí camera cần đặt tại góc trần của phòng mổ.

 

 

Cảnh báo: đột quỵ ngày càng trẻ hóa!

Trước đây đột quỵ não thường xảy ra ở những người cao tuổi, nhưng ngày nay có khoảng 25% ca đột quỵ lại xảy ra ở những người trẻ tuổi. Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2 sau bệnh lý tim mạch và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế trên thế giới, là gánh nặng về kinh tế cho gia đình và xã hội.

Theo thống kê năm 2016, có khoảng 80,1 triệu người trên thế giới hiện mắc đột quỵ ở các lứa tuổi (chiếm khoảng 1,1% dân số), tỉ lệ nữ/nam: 1,05/1.

Người trẻ tuổi vẫn bị đột quỵ não ngày càng tăng

Theo số liệu của Hội Tim mạch Việt Nam thì cứ 4 người từ 25 – 49 tuổi thì có một người tăng huyết áp và đây là nguyên nhân chính gây nên đột quỵ ở người trẻ.

Mỗi năm có hơn 230.000 người bị đột quỵ, khoảng 50% trong số đó tử vong và để lại các di chứng sau cơn đột quỵ nặng nề như liệt nửa người, liệt toàn thân, bại não, biến chứng tâm lý, tâm thần… Một điều đáng lo ngại là số bệnh nhân đột quỵ trong độ tuổi 40-45 cũng đang gia tăng mạnh mẽ, chiếm 1/3 tổng số các trường hợp đột quỵ. Thậm chí những người ở độ tuổi 20 hoặc trẻ hơn cũng đang có nguy cơ bị đột quỵ.

Đột quỵ ở người trẻ đang có chiều hướng gia tăng đáng báo động: tăng gần 50% trong vòng 12 năm qua. Đặc biệt đối với những người lạm dụng bia, rượu, thuốc lá, sử dụng các chất kích thích, tình trạng “béo phì văn phòng”.

Ở người trẻ, tỉ lệ đột quỵ do các yếu tố như bệnh tim, dị dạng mạch máu não nhiều hơn, một số trường hợp còn do dùng thuốc ngừa thai đường uống, thuốc kích thích gây viêm mạch máu, vỡ mạch máu…

Hậu quả của đột quỵ là gây tử vong và tàn phế cao. Tuy nhiên, đây là bệnh có thể phòng ngừa được bằng cách tập thể dục, giảm huyết áp, kiểm soát đường huyết, tránh các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá…

Việc tập thể dục cần duy trì thường xuyên có thể là đi bộ với tần suất 5 ngày/tuần, mỗi lần 40 phút; kiểm soát huyết áp bằng việc hạn chế muối và thực phẩm có chứa hàm lượng muối cao. Chế độ ăn nhiều trái cây, rau quả cung cấp nhiều kali có lợi và có thể giảm nguy cơ đột quỵ; Kiểm soát đồ uống có cồn. Nếu uống rượu nhiều thì sẽ gia tăng nguy cơ đột quỵ xuất huyết và làm nặng hơn thiếu máu não dẫn đến đột quỵ; Giữ đường huyết trong mức kiểm soát để tránh bị hủy hoại mạch máu.

Bên cạnh đó, thuốc lá cũng làm tăng sự hình thành cục máu đông, xơ vữa động mạch. Cùng với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều đặn, việc dừng hút thuốc lá là một trong những thay đổi lối sống mạnh mẽ nhất sẽ giúp bạn giảm nguy cơ đột quỵ đáng kể.

 

Đậu mùa khỉ – con đường lây truyền và cách phòng chống

Đến ngày 23/7/2022, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã ghi nhận hơn 16.000 trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ, trong đó có 5 trường hợp tử vong tại 75 quốc gia ở tất cả 6 khu vực của WHO. Tuy chưa ghi nhận ca nhiễm nào tại Việt Nam, tuy nhiên nguy cơ bệnh đậu mùa khỉ có thể xâm nhập và gây bệnh ở nước ta là hoàn toàn có thể.

Biểu hiện của bệnh đậu mùa khỉ

Biểu hiện của triệu chứng bệnh đậu mùa khỉ có thể khác nhau tùy thuộc vào từng giai đoạn bệnh, nhưng tương tự như bệnh đậu mùa, các triệu chứng thường thấy là sốt, đau đầu, đau cơ, đau lưng, sưng hạch bạch huyết, ớn lạnh, mệt mỏi, phát ban có thể nhìn giống như mụn nước xuất hiện trên mặt, bên trong miệng hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể như bàn tay, bàn chân, ngực, bộ phận sinh dục hoặc hậu môn.

Bệnh đậu mùa khỉ thường có triệu chứng tương tự như bệnh đậu mùa, có thể tự khỏi trong vòng 2-3 tuần; tuy nhiên hay gặp tổn thương da toàn thân và có hạch to kéo dài 2-3 tuần. Bệnh thường nặng ở trẻ em, phụ nữ có thai hoặc người suy giảm miễn dịch.

Thời gian ủ bệnh từ 5-21 ngày. Thời gian người bệnh có thể lây nhiễm cho người khác là từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên đến khi tất cả các lớp vảy trên các vị trí phát ban bong tróc hết.

Hiện thế giới chưa có thuốc kháng virus đặc hiệu cho đậu mùa khỉ, các thuốc đều trong quá trình nghiên cứu. Do đó, các bệnh nhân được điều trị triệu chứng và chăm sóc phát ban để tránh biến chứng.

Con đường lây truyền bệnh đậu mùa khỉ:

Đậu mùa khỉ ở người lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp gần, lây qua vết thương, dịch cơ thể, giọt bắn lớn của đường hô hấp và qua tiếp xúc với các vật dụng, đồ dùng bị nhiễm mầm bệnh. Sự lây truyền có thể xảy ra qua nhau thai từ mẹ sang thai nhi hoặc khi tiếp xúc gần trong và sau khi sinh.

Đại diện Bộ Y tế và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết bệnh không lây qua không khí qua các sol khí nhỏ như nCoV. Trong một vài tình huống, bệnh đậu mùa khỉ có thể lây lan qua các giọt bắn đường hô hấp nhưng cách lây lan này đòi hỏi phải có sự tương tác trực diện, lâu dài, giọt bắn đủ lớn.

Theo WHO, đến nay, kết quả một số nghiên cứu cho thấy vaccine đậu mùa trước đây có hiệu quả nhất định trong việc phòng chống bệnh đầu mùa khỉ. Hiện một số ít quốc gia đã phê duyệt sử dụng vaccine phòng bệnh đậu mùa/đậu mùa khỉ thế hệ mới (thế hệ 2, 3) để sử dụng phòng, chống bệnh đậu mùa khỉ.

Các biện pháp phòng chống bệnh đậu mùa khỉ:

  • Che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi, tốt nhất che bằng khăn vải hoặc khăn tay hoặc khăn giấy dùng một lần hoặc ống tay áo để làm giảm phát tán các dịch tiết đường hô hấp; rửa tay bằng xà phòng và nước sạch hoặc dung dịch sát khuẩn ngay sau khi ho, hắt hơi. Không khạc nhổ bừa bãi nơi công cộng.
  • Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước sạch hoặc dung dịch sát khuẩn tay.
  • Người có triệu chứng phát ban cấp tính không rõ nguyên nhân kèm theo một hoặc nhiều triệu chứng nghi ngờ cần chủ động liên hệ với cơ sở y tế để được theo dõi, tư vấn kịp thời. Đồng thời, cần chủ động tự cách ly, tránh quan hệ tình dục.
  • Tránh tiếp xúc gần với người mắc bệnh đậu mùa khỉ, tránh tiếp xúc trực tiếp với những vết thương, dịch cơ thể, giọt bắn và các vật dụng, đồ dùng bị nhiễm mầm bệnh.
  • Người đến các quốc gia có lưu hành dịch bệnh đậu mùa khỉ (khu vực Trung và Tây Phi), cần tránh tiếp xúc với động vật có vú (chết hoặc sống) như: động vật gặm nhấm, thú có túi, động vật linh trưởng có thể chứa virus đậu mùa khỉ.
  • Đảm bảo an toàn thực phẩm; thực hiện lối sống lành mạnh, tăng cường vận động thể lực, nâng cao sức khỏe.

SUY GIÃN TĨNH MẠCH CHI DƯỚI LÀ GÌ?

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là hiện tượng hệ thống tĩnh mạch chi dưới bị suy giảm chức năng gây ra tình trạng ứ đọng máu. Đồng thời, các tổ chức lân cận mô cũng bị biến dạng và huyết động bị biến đổi.

Thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy, giãn tĩnh mạch chi dưới thường gặp ở khoảng 35% người đang làm việc, khoảng 50% người đã nghỉ hưu, tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới cao gấp 3 lần nam giới.

Bệnh lý này có thể xảy ra ở bất kỳ đối tượng nào, thường dễ bắt gặp ở những người thường xuyên phải đứng lâu do tính chất nghề nghiệp, khả năng mắc bệnh ở nữ giới thường cao gấp 3 lần so với nam giới.

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới  bệnh viện Đông Đô
Hiện tượng hệ thống tĩnh mạch chi dưới bị suy giảm chức năng gây ra tình trạng ứ đọng máu

Nguyên nhân gây bệnh

  • do tình trạng suy các van tĩnh mạch, một số trường hợp có thể kèm theo tắc tĩnh mạch. Khiến cho quá trình vận chuyển máu từ chân về tim bị cản trở hoặc gián đoạn và gây ứ trệ tuần hoàn. Bên cạnh đó, tĩnh mạch cũng ngày một giãn to ra.
  • Bệnh nhân từng trải qua một số chấn thương khiến cho van tĩnh mạch bị tổn thương.

Suy Giãn Tĩnh Mạch - Bệnh Viện FV

Triệu chứng thường gặp ở giai đoạn đầu:

– phù chân (nhiều hơn vào cuối ngày).

– hai chân căng tức và nặng nề, bắp chân đau nhức, xuất hiện cảm giác tê rần.

– Về đêm, đôi khi chân bị chuột rút hoặc vọp bẻ.

=> Tình trạng suy giãn tĩnh mạch chi dưới vẫn có thể đáp ứng điều trị hiệu quả nếu bệnh nhân phát hiện sớm, tình trạng bệnh còn nhẹ và chưa có bất kì biến chứng nào.

Vào giai đoạn tiến triển, chân người bệnh bắt đầu có biểu hiện phù ở mắt cá hay bàn chân. Vùng cẳng chân xuất hiện thay đổi màu sắc da, biểu hiện của loạn dưỡng do máu tĩnh mạch ứ lâu ngày. Các tĩnh mạch căng giãn gây cảm giác đau tức chân, máu thoát ra ngoài mạch gây phù chân. Hiện tượng này không mất đi khi nghỉ ngơi, trường hợp nặng hơn có thể thấy các búi tĩnh mạch nổi to rõ trên da thường xuyên, các mảng máu bầm trên da…

Khi giãn tĩnh mạch bước vào giai đoạn biến chứng, tĩnh mạch nông giãn to thành búi, bị viêm tạo huyết khối trong lòng. Kết hợp với tình trạng loét do thiểu dưỡng có thể tạo nên những ổ loét, nhiễm trùng…

Với những trường hợp phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, bác sĩ thường lựa chọn các phương pháp điều trị ngoại khoa có xâm lấn để chữa trị cho bệnh nhân.

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch chi dưới

  • Khám lâm sàng: Suy giãn tĩnh mạch có thể được chẩn đoán qua khai thác yếu tố nguy cơ, các triệu chứng của người bệnh. Ở người bệnh có mô dưới da mỏng, có thể nhìn và sờ thấy tĩnh mạch giãn ra và căng nhanh khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng.
  • Siêu âm Doppler mạch máu: Siêu âm xác định chẩn đoán khi ghi nhận dòng trào ngược qua van tĩnh mạch với thời gian kéo dài >0.5 giây ở tĩnh mạch hiển và tĩnh mạch sâu ở cẳng chân hoặc >0.1 giây ở tĩnh mạch đùi khoeo. Siêu âm có thể xác định tổn thương của van tĩnh mạch hiển lớn, hiển bé, tĩnh mạch sâu và các van tĩnh mạch xuyên để giúp lựa chọn kỹ thuật điều trị phù hợp.

Thay đổi những thói quen trong sinh hoạt cũng như quá trình làm việc:

  • Hạn chế việc nằm, ngồi hoặc đứng quá lâu trong một tư thế.
  • Nên lựa chọn những trang phục quần áo rộng rãi, không gây bó sát vào cơ thể.
  • Xây dựng và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh bằng cách bổ sung thêm các chất dinh dưỡng như vitamin C và chất xơ

Mùa hè, người bệnh đái tháo đường cần lưu ý!

Mùa Hè là thời điểm bệnh Đái tháo đường dễ phát triển nặng và diễn biến phức tạp.

Cơ thể người bệnh đái tháo đường khó hạ nhiệt như người bình thường, họ cảm thấy nóng hơn vào mùa hè. Người bệnh dễ bị sốc nhiệt, kiệt sức hơn. Tình trạng thân nhiệt còn ảnh hưởng đến hoạt động của insulin, gây ra những biến chứng nguy hiểm khác tới sức khỏe.

Nắng nóng gay gắt ảnh hưởng đến tình trạng bênh lý người bị tiểu đường

Để có mùa hè an toàn, người bệnh nên lưu ý:

  • Nên hạn chế ăn các loại trái cây có lượng đường cao như nhãn, vải, mít, sầu riêng, dưa hấu… có thể ăn các loại táo, bơ, cherry, bưởi, đào, lê, mận, dâu tây…
  • Giữ cho cơ thể luôn đủ nước.
  • Ăn nhiều chất xơ (chất xơ có khả năng làm chậm quá trình giải phóng đường vào máu, ngăn ngừa sự tăng vọt của đường huyết trong cơ thể).

    Những thực phẩm nào tốt cho người bệnh đái tháo đường
  • Chia nhỏ các bữa ăn.
  • Kiểm tra mắt thường xuyên: Để tránh bị các bệnh nhiễm trùng mắt phổ biến vào mùa Hè như viêm kết mạc hoặc nhiễm trùng mắt.
  • Bệnh nhân nên thường xuyên kiểm tra đường huyết mao mạch hoặc khám định kỳ
  • Ngoài ra cần bảo quản tốt thuốc và tránh nắng. Bởi thời tiết nắng nóng dễ làm hỏng thuốc hay máy đo tiểu đường,…

MỘT NGÀY LÀM VIỆC “KÍN LỊCH” TẠI BỆNH VIỆN ĐÔNG ĐÔ

Bệnh viện Đông Đô, tuy quy mô chưa lớn nhất Hà Nội nhưng số lượng bệnh nhân đến thăm khám ngày càng đông. Mặc dù, bệnh viện Đông Đô luôn kéo dài thời gian khám chữa bệnh hàng ngày và cả thứ 7 và chủ nhật.

Được phát triển theo mô hình Bệnh viện 5*, có quy mô lớn với 10 tầng, thực hiện khám, điều trị các chuyên khoa như: Nội, Ngoại, Nội tiết, Tim mạch, Hỗ trợ sinh sản, …hội tụ hơn nhiều chuyên gia đầu ngành giỏi chuyên môn, dày kinh nghiệm, tâm huyết với nghề, đã và đang làm việc tại các bệnh viện lớn.

Với hệ thống trang thiết bị hiện đại, không gian khang trang, sạch sẽ, phòng nội trú đầy đủ tiện nghi cùng dịch vụ thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm bảo lãnh chuyên nghiệp, Bệnh viện Đông Đô là một trong những bệnh viện khám chữa bệnh tốt, uy tín được người dân Hà Nội và các tỉnh lân cận tin tưởng lựa chọn.

Một số hình ảnh tại bệnh viện.

Bệnh viện Đông Đô nơi thăm khám uy tín bậc nhất Hà Nội
Không gian tầng 1
Tầng 3 khoa khám bệnh luôn tấp nập người đến kiểm tra sức khoẻ
IVF Hỗ trợ sinh sản Đông Đô là một trong những cơ sở uy tín bậc nhất
Tầng 8 khoa Mắt được thiết kế như không gian khách sạn
Lượng khách đến thăm khám mỗi sáng