Tag Archives: bệnh tim mạch vành

27 ngày chiến đấu với ống thở để giành lại sự sống của cụ bà 82 tuổi

“Tôi biết bác, nên bác mổ cho tôi là tôi yên tâm, chết tôi cũng mổ”. Lời khẳng định của cụ và sự quyết tâm, lòng yêu nghề, mong muốn mang lại niềm tin, sự sống cho người bệnh đã giúp bác Mão và cả ekip quyết tâm thực hiện ca bệnh khó đến cùng.

Cuối năm 2011, đầu năm 2012 bệnh viện Đông Đô tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nữ 82 tuổi bị hở van động mạch chủ rất nặng. Cụ bà không chỉ mắc bệnh tim mà còn mắc rất nhiều bệnh kèm theo như tiểu đường, tắc nghẽn phổi, cao huyết áp. Do đó, kể cả các bệnh viện lớn, có tiếng nhưng bệnh viện Tim, Bạch Mai, Việt Đức đều bị từ chối điều trị nhưng cuối cùng Bệnh Viện Đông Đô đã mạnh dạn tiếp nhận và thực hiện ca bệnh thành công.

“Cái khó không phải ở mổ mà là hồi sức”

Khi đi khám bác sĩ đã đưa ra chỉ định mổ nhưng không nhận được sự đồng ý của gia đình bởi tuổi cao sức yếu, bản thân cụ cũng không muốn mổ nhưng khi biết THs. BS. Nguyễn Văn Mão – Nguyên GĐ Bệnh Viện Tim Hà Nội chuyển công tác về Bệnh Viện Đông Đô thì cụ một mực đòi được mổ và thể hiện mong muốn được đích danh BS Mão thực hiện. Cụ nói “Tôi biết bác, nên bác mổ cho tôi là tôi yên tâm, chết tôi cũng mổ”.

giành lại sự sống
THs. BS. Nguyễn Văn Mão cùng ekip đang thực hiện ca mổ

Cái khó không phải ở chỗ mổ mà là hồi sức. Sau mổ có khi không chết vì tim mà chết vì cái phổi” BS Nguyễn Văn Mão bộc bạch .“May mắn là lúc này đội ngũ bác sĩ còn trẻ, nhiệt huyết và thiết bị y tế được trang bị đầy đủ cùng quyết tâm của cả người bệnh.”

Không dừng lại ở đó, BS Mão cùng ekip mổ lại một lần nữa vấp phải một khó khăn đó chính là sự không đồng thuận của người nhà bệnh nhân. Cho tới 1 tuần sau khi họp bàn, người nhà mới quyết định cho cụ mổ”.

27 ngày chiến đấu với ống thở để giành lại sự sống

Chúng tôi gặp rất nhiều khó khăn trong quá trình mổ từ việc lấy ven, điều hòa huyết áp cho người bệnh trong suốt quá trình mổ nhưng rồi mọi thứ cả ekip đều vượt qua để cho ca mổ thành công.” Sau phẫu thuật tình trạng sức khỏe của cụ nhanh chóng được ổn trở lại, tình trạng tim cải thiện ngay lập tức, huyết áp lên, người hồng hào khỏe mạnh cười nói vui vẻ cùng người thân, cả đội ngũ bác sĩ và nhân viên đều vui mừng khôn tả. Nhưng 1 tuần sau mổ, điều mà bác sĩ Mão tiên lượng về vấn đề tuổi tác lẫn tình trạng sức khỏe, vướng mắc căn bệnh tiểu đường, tắc nghẽn phổi, cao huyết áp khiến cụ bị suy hô hấp bởi căn bệnh phổi.

Lúc này, cụ bắt buộc phải dùng đến sự trợ giúp của máy thở. “Không chỉ 1 – 2 ngày hay căng lắm là 1 tuần như những trường hợp khác”, tại các bệnh viện khác thì đó đã là trường hợp khá nặng, sẽ chết vì biến chứng viêm phổi. Trong khi đó, cụ phải nằm tới 27 ngày với sự huy động tổng lực các loại kháng sinh tốt nhất, bác sĩ túc trực cả ngày lẫn đêm trong phòng bệnh để phòng biến cố xảy đến bất ngờ. Cả người bệnh lẫn bác sĩ phải cùng nhau chiến đấu tới tận 27 ngày mới bỏ được ống thở. Không chỉ người nhà, người bệnh mà bác sĩ cũng phải túc trực liên tục, thậm chí bản thân bác Mão cũng ăn ngủ cùng người bệnh suốt một tuần trời tại bệnh viện để kịp thời ứng phó khi có biến cố mặc dù nhà của bác Mão chỉ cách bệnh viện chừng 2km. “Có những đêm tôi trằn trọc không ngủ, chợp mắt rồi giật mình tỉnh dậy chạy ngay lên phòng bệnh xem có biến cố gì bất thường hay không. Khi bỏ được máy thở tức là người bệnh đã quay trở lại được với cuộc sống bình thường” – BS. Mão vui mừng nói. Đặc biệt hơn nữa, “trong suốt 27 ngày dùng ống thở cụ không hề bị biến chứng, không viêm phổi, không lở loét người. Sau khi rút được ống thở cả viện đã vỗ tay vui mừng”.

Kể từ khi thành lập cho tới nay Bệnh Viện Tim Đông Đô (9A-9B, Phan Chu Trinh, Hoàn Kiếm, HN) nay là Bệnh Viện Đông Đô (số 5 Xã Đàn, Đống Đa, HN) đã phẫu thuật hàng nghìn ca bệnh tim thành công tốt đẹp, giành lại sự sống cho nhiều đối tượng từ bệnh nhi đến người cao tuổi.

“Vui nhất ở đây là mặc dù rất khó khăn nhưng mình rất yêu nghề, vẫn được làm nghề”

Toàn bộ câu chuyện về trường hợp bệnh nhân nữ 82 tuổi thực hiện ca mổ thay van động mạch chủ vào cuối năm 2011 đầu 2012 được bác sĩ Mão kể lại. Nghe hồi hộp, căng thẳng và rồi vỡ òa trong cảm xúc, cảm nhận sự thăng trầm của nghề Y, sự trăn trở của những người được giao trọng trách “cầm dao cứu người”, vinh quang có, buồn tủi cũng không ít nhưng tính mạng của bệnh nhân là trên hết. Chúng tôi chỉ có một tâm nguyện là HẾT LÒNG VÌ NGƯỜI BỆNH để làm việc để cống hiến sức lực, giành lại sự sống cho bệnh nhân của mình.

giành lại sư sống

Bác sĩ Mão tâm sự: “Trong suốt 40 năm hành nghề mổ tim có rất nhiều điều nặng lòng khi nhìn thấy những trường hợp bệnh khó, chúng tôi lại gồng mình lên tiếp sức cho người nhà, tăng niềm tin và sức mạnh cho người bệnh để cùng nhau vượt qua khó khăn, dành lại sự sống cho họ. Vui nhất ở đây là mặc dù rất khó khăn nhưng mình rất yêu nghề, vẫn được làm nghề, được mang sức lực của mình để cứu người. Có những trường hợp đến bệnh viện tưởng chết nhưng cuối cùng họ đã vượt qua được, thấy họ cười vui với con cháu của mình chúng tôi đã thấy vui, thấy hạnh phúc rồi.”

Không chỉ dành tâm huyết vào những ca mổ tim mà Ths. BS. Nguyễn Văn Mão còn được biết đến là người đồng sáng lập quỹ “TRÁI TIM CHO EM” – quỹ bảo trợ thực hiện phẫu thuật tim miễn phí cho trẻ em nghèo dưới 16 tuổi tại Việt Nam; đồng thời tổ chức các hoạt động khám sàng lọc bệnh tim bẩm sinh dành cho trẻ em khu vực vùng sâu vùng xa để giúp phát hiện và điều trị kịp thời cho các em nhỏ mắc bệnh tim bẩm sinh. Nhờ TRÁI TIM CHO EM mà đã có hàng chục triệu ca phẫu thuật tim bẩm sinh thành công trên cả nước. Cho đến nay quỹ vẫn được duy trì và phát triển rộng khắp, mang đến niềm vui, sự sống cho hàng triệu người dân Việt.

Thời tiết lạnh có tác động đến bệnh tim như thế nào?

Thời tiết chuyển lạnh, nhiều bệnh nhân mắc tim mạch phải nhập viện. Về mùa lạnh, huyết áp thường tăng cao so với mùa hè khoảng 5mmHg, sự duy trì liên tục mức tăng huyết áp này sẽ làm tăng 21% các biến chứng tim mạch.

Thời tiết lạnh làm tăng tiết các Catecholamin trong máu dẫn đến co mạch ngoại biên, làm tăng lượng máu trở về tim và tăng huyết áp.

bệnh tim
Tim mạch bị tác động lớn bởi thời tiết

Vì sao lạnh dễ xảy ra biến cố tim mạch?

Đa số người dân không biết hoặc chưa kiểm soát tốt huyết áp của mình, theo thống kê thì chỉ có khoảng 1/3 trong số bệnh nhân tăng huyết áp được điều trị và trong số những người được điều trị chỉ có 1/3 kiểm soát được huyết áp bằng thuốc.

Với người cao tuổi, huyết áp thường không quá 140/90mmHg. Khi thời tiết chuyển sang giá lạnh đột ngột, các mạch máu trong cơ thể bị co thắt lại, huyết áp tăng lên, ngoài ra mức huyết áp có thể tăng vọt khi đột ngột ra ngoài trời lạnh hoặc khi tắm rửa,… Nếu huyết áp tối đa quá 180mmHg là điều rất đáng lo ngại. Nhiều người có tiền sử tăng huyết áp lúc đó huyết áp sẽ tăng mạnh đến 200mmHg, nếu không phát hiện và dùng thuốc kịp thời có thể gây vỡ mạch máu não và tử vong. Đặc biệt, những người bị bệnh đái tháo đường nguy cơ biến chứng tăng huyết áp càng cao và dễ có cơn huyết áp kịch phát, nguy hiểm.

Đối với bệnh nhân có bệnh mạch vành, khi trời lạnh nhu cầu ôxy cho cơ tim tăng hơn, vì thế cũng có nguy cơ xuất hiện dấu hiệu của các bệnh mạch vành như đau ngực, nhồi máu cơ tim cấp. Đặc biệt thời tiết lạnh còn làm tăng số lượng tiểu cầu, tăng hồng cầu và độ nhớt của máu, làm tăng nguy cơ bệnh động mạch vành, tai biến mạch máu não và bệnh mạch máu ngoại vi.

Tập thể dục như thế nào là tốt cho tim mạch?

Tập thể dục thường xuyên giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch. Nếu bạn tập thể dục 30 – 60 phút mỗi ngày và tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần, bạn sẽ giảm được nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch, kiểm soát được các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng cholesterol máu và béo phì.

Tập thể dục mặt khác còn giúp bạn giảm căng thẳng trong cuộc sống, khỏe hơn, ngủ ngon hơn và ăn ngon miệng hơn. Trong các hình thức tập thể dục thì đi bộ được chứng minh rất tốt cho sức khỏe tim mạch, bạn có thể đi bộ mọi nơi, mọi lúc với các tốc độ khác nhau. Các hình thức tập thể dục khác như đi xe đạp, tập yoga, bơi… cũng rất tốt cho tim mạch. Tuy nhiên, thời tiết lạnh, việc tập thể dục vào sáng sớm không được khuyến khích, nhất là người cao tuổi. Thời tiết lạnh cũng làm mạch máu ngoại biên co lại để dồn máu cho những cơ quan quan trọng như tim, thận, não…

Co mạch làm tăng kháng lực mạch máu, tình trạng không thuận lợi đối với người tăng huyết áp, làm huyết áp tăng lên. Người bệnh tim mạch nếu không cảnh giác với cái lạnh, không giữ đủ ấm, hoạt động ngoài trời trong thời tiết lạnh có thể đưa đến hạ thân nhiệt đột ngột, làm bệnh nặng hơn, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Ngoài ra, nếu tập thể dục cảm thấy: đau ngực, đau lưng, đau vai, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, khó thở, mệt, nhịp tim đập nhanh hoặc đập chậm… hoặc khi thấy bị nói ngắt quãng khi đang tập thể dục, cần ngừng tập ngay để tránh nguy hiểm đến tính mạng.

bệnh tim
Thăm khám và chú ý theo dõi bệnh tình những ngày lạnh

Thời tiết lạnh, người bệnh tim có nên tránh ra ngoài?

Những bệnh nhân bị bệnh tim nên cẩn thận khi ra ngoài trong thời tiết lạnh do: Khi thời tiết lạnh, nhu cầu cơ thể cần giữ được nhiệt độ ấm, tim cần phải làm việc nhiều hơn để đưa ôxy tới các mô trong cơ thể, việc này làm cho trái tim đang bị bệnh phải gồng mình làm việc nặng hơn.

Mặt khác khi đi ngoài trời lạnh, những cơn gió lạnh càng làm mất nhiệt nhiều hơn, tim càng phải làm việc nhiều hơn, điều này không tốt cho trái tim. Thời tiết lạnh làm các mạch máu co lại, điều này đặc biệt nguy hiểm ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp, khi đó huyết áp sẽ cao hơn và có thể gây ra biến cố tim mạch. Thời tiết lạnh và tăng nguy cơ hình thành huyết khối trong lòng động mạch. Mặt khác, thời tiết lạnh làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp, từ đó làm tăng nguy cơ tổn thương tim mạch.

Như vậy, khi bị bệnh tim, nhất là người cao tuổi, trong thời tiết lạnh, nên giữ cơ thể ấm áp, tránh ra ngoài trời lạnh. Hoặc nếu ra ngoài cần mặc đủ ấm, có mũ, khăn tránh bị gió thổi lạnh nguy hiểm đến tính mạng.

Dự phòng và điều trị các tai biến của bệnh tim mạch

Vào mùa lạnh, cần được giữ ấm đầy đủ, đặc biệt người cao tuổi hoặc người có tiền sử mắc các bệnh tim mạch như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh mạch vành. Cần tránh ra trời lạnh đột ngột vào buổi sáng, nhất là lúc mới ngủ dậy. Khi tắm rửa cần làm ấm phòng bằng đèn sưởi và dùng nước ấm, tránh tăng huyết áp đột ngột do lạnh.

Những bệnh nhân mắc bệnh mạn tính cần nhớ uống thuốc  theo chỉ định của bác sĩ, nhất là trường hợp bị tăng huyết áp. Các thuốc tăng huyết áp cần được uống liên tục, suốt đời, không được ngừng thuốc đột ngột và có theo dõi của nhân viên y tế. Những bệnh nhân có bệnh động mạch vành nên được khám theo dõi định kỳ, nhất là khi chuyển mùa, khi thời tiết thay đổi để có biện pháp phòng ngừa và điều trị kịp thời.

Đối với trẻ nhỏ mắc các bệnh tim bẩm sinh, thời tiết lạnh dễ làm bệnh tim nặng hơn, ngoài ra còn dễ khiến trẻ mắc các bệnh lý về hô hấp, như viêm họng, viêm đường hô hấp trên, viêm phổi. Đối với các trẻ này, cần lưu ý giữ ấm cổ và cơ thể, quàng khăn, đeo khẩu trang và hạn chế ra ngoài trời lạnh, cung cấp đủ dinh dưỡng cho trẻ. Khi trẻ có dấu hiệu của bệnh, cần được thăm khám và điều trị tại các chuyên khoa về tim mạch.

Để biết thêm thông tin chi tiết hoặc có thắc mắc cần giải đáp, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi: