Tag Archives: Nội soi

LƯU Ý ĐỂ NỘI SOI DẠ DÀY – ĐẠI TRÀNG CHO KẾT QUẢ CHÍNH XÁC

  1.  Nội soi đại tràng
  • Nhịn ăn ít nhất 6 tiếng trước khi nội soi.
  • Nhịn uống nước ít nhất 2 tiếng trước khi nội soi.
  • 1 ngày trước khi thực hiện nội soi, KHÔNG ăn thực phẩm có nhiều chất xơ như rau xanh, ngũ cốc guyên hạt, trái cây, hoa quả có vỏ, hạt (dưa hấu, dưa leo, thanh long, vừng, ổi, ngô, cà chua)
  • Khi uống thuốc xổ, cần ở gần nhà vệ sinh, xoa bụng theo chiều kim đồng hồ và đi bộ nhiều. Nếu thấy đói mệt, có thể uống nước đường trắng.
  • Nếu bệnh nhân buồn nôn, nôn, tạm dừng thuốc, nghỉ khoảng 10 – 15 sau đó uống tiếp với số lượng mỗi lần uống ít hơn và uống thêm lượng nước đã nôn.
Yêu cầu: Đại tiện nước trong ít nhất 6 lần và không còn cặn ph..â..n
Khi uống thuốc nếu không đi ngoài được hoặc đau bụng, nôn nhiều ngừng uống thuốc xổ và thông báo ngay cho bác sĩ.
2. Nội soi dạ dày
  • Nên nhịn ăn, nhịn uống nước có màu hoặc thuốc có màu ít nhất 6 giờ trước nội soi
  • Dừng thuốc thường dùng hàng ngày ít nhất 3 tiếng trước nội soi.
  • Đối với bệnh nhân đái tháo đường, cần ngưng Insulin và các thuốc đái tháo đường dạng uống vào trước ngày nội soi.
  • Không uống các thuốc trung hòa dịch vị dạ dày như như Phosphalugel, Pepsane, Maalox… vào buổi sáng ngày đi nội soi (các thuốc này phủ một lớp bột trắng lên thành dạ dày khiến bác sĩ không thể nhìn thấy tổn thương).
  • Bệnh nhân được hướng dẫn uống thuốc làm sạch bọt trong dạ dày trước nội soi 10 – 30 phút.
Đặc biệt: Nên đi cùng người thân để đảm bảo an toàn trong quá trình di chuyển về nhà sau khi nội soi.

KHÁM DẠ DÀY ĐẠI TRÀNG KHÔNG NỘI SOI, CÓ CHÍNH XÁC KHÔNG?

Có rất nhiều bệnh nhân đau dạ dày đại tràng nhưng vì sợ nội soi nên tham khảo các phương pháp khám dạ dày đại tràng không cần nội soi như khám lâm sàng, chụp X quang, chụp khung đại tràng cản quang, xét nghiệm phân,… Tuy nhiên liệu các phương pháp này có chính xác như nội soi hay không?

Việc thăm khám dựa trên các triệu chứng lâm sàng là rất cần thiết, tuy nhiên sẽ không chính xác vì bác sĩ chỉ nhận diện bệnh lý thông qua các biểu hiện bên ngoài và phần lớn là dựa trên kinh nghiệm thăm khám lâu năm để chẩn đoán bệnh. Vì thế sẽ rất khó có thể xác định chính xác vị trí viêm loét, cũng như mức độ tổn thương ở dạ dày, đại tràng hay các vết thủng, chảy máu dạ dày, đại tràng và polyp dạ dày, đại tràng nếu có.

Mặt khác do không thể đánh giá được mức độ tổn thương tại dạ dày, đại tràng, do đó sẽ rất khó để phát hiện bệnh ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm.

Chụp X quang hay chụp khung đại tràng cản quang có thể phát hiện một số dấu hiệu như rối loạn vận động (co thắt, xoắn dạ dày, đại tràng), sự thay đổi hình dạng ở thành dạ dày, đại tràng …

Tuy nhiên các hình ảnh từ phương pháp này không phản ánh được hết tình trạng viêm loét, mức độ tổn thương tại dạ dày, đại tràng.

Việc xét nghiệm phân phần lớn chỉ giúp xác định được người bệnh có dương tính với vi khuẩn HP hay không và có thể sử dụng để tầm soát bệnh ung thư.

Xét nghiệm phân để chẩn đoán dạ dày, đại tràng có được không?

Tuy nhiên xét nghiệm phân hay các phương pháp xét nghiệm, kiểm tra dạ dày đại tràng không cần nội soi trên sẽ không thể đánh giá được mức độ tổn thương thực tế bên trong dạ dày, đại tràng như các vết loét, vết nứt chảy máu trên bề mặt niêm mạc dạ dày, đại tràng. Cũng như rất khó có thể phát hiện các polyp dạ dày, polyp đại tràng và cắt bỏ chúng để ngăn ngừa biến chứng bệnh ung thư dạ dày, ung thư đại tràng.

Như vậy đối với các bệnh đường tiêu hóa như dạ dày, đại tràng thì phương pháp nội soi vẫn là phương pháp giúp chẩn đoán bệnh nhanh chóng và chính xác nhất.