Cơn đau thắt ngực là gì?
Đau thắt ngực là dấu hiệu của hệ động mạch vành nuôi tim bị xơ vữa gây hẹp lòng mạch, nên máu không lưu thông để nuôi tim, làm cơ tim thiếu máu, thiếu oxy nên người bệnh cảm thấy đau như bị ép hoặc thắt chặt ở sau xương ức hoặc vùng trước tim.
Mặc dù cơn đau thắt ngực là khá phổ biến, tuy nhiên nhiều trường hợp vẫn rất khó để phân biệt được với các loại đau ngực khác. Nếu bệnh nhân đau ngực không rõ nguyên nhân, nên đến gặp bác sỹ càng sớm càng tốt.
Vi trí, tính chất cơn đau thắt ngực như thế nào?
Cơn đau thắt ngực do bệnh mach vành thường có vị trí đau sau xương ức, tính chất đau thắt lại, có người có cảm giác đè ép lên, đau như dao đâm, thời gian đau kéo dài vài giây đến vài phút. Hướng lan của cơn đau có thể là đau lan lên mặt trong cánh tay, cẳng tay, xuống tới ngón tay, hoặc cơn đau lan lên cằm hoặc ra sau lưng, có khi lại đau xuống dưới, điều này khiến bệnh nhân dễ nhầm lẫn bị đau dạ dày.
Nguyên nhân cơn đau thắt ngực
Đau thắt ngực là do lượng máu mang oxy nuôi cơ tim bị giảm, khi cơ tim không nhận đủ oxy sẽ gây ra tình trạng gọi là thiếu máu cục bộ.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây giảm lượng máu đến nuôi cơ tim là bệnh động mạch vành. Động mạch vành có thể bi hẹp do chất béo tích tụ gọi là mảng xơ vữa.
Nếu mảng xơ vừa mất ổn định nứt vỡ hoặc hình thành cục máu đông, nó có thể làm tắc hoàn toàn hoặc giảm trầm trọng đột ngột lượng máu nuôi vùng cơ tim sau vị trí hẹp/ tắc.
Nếu mảng xơ vữa ổn định, trong khi nghỉ ngơi, nhu cầu oxy cơ tim giảm thấp, lưu lượng máu vẫn đủ cung cấp cho cơ tim sau hẹp nên không gây ra triệu chứng đau thắt ngực. Nhưng nếu nhu cầu oxy tăng như khi vận động gắng sức, cơn đau thắt ngực có thể xảy ra.
Ngoài việc do xơ vữa, oxy cung cấp cho cơ tim còn bị giảm do co thắt, lóc tách lòng động mạch vành, mất cân bằng cung – cầu oxy.
