Những điều cần biết về suy giãn tĩnh mạch chi dưới!

Hệ tĩnh mạch chân là 1 hệ thống dẫn lưu máu từ chân về tim, gồm 2 phần chính:

• Những tĩnh mạch nông là những tĩnh mạch nằm ngay dưới da.
• Những tĩnh mạch sâu bao gồm những tĩnh mạch nằm sâu trong cơ. Hệ tĩnh mạch sâu dẫn lưu 90% lượng máu ở chân về tim.

Hai hệ thống tĩnh mạch được kết nối thông qua các nhánh tĩnh mạch xuyên, theo hướng từ nông vô sâu. Giãn tĩnh mạch chi dưới là sự giãn đường kính (>3mm) của một hoặc nhiều tĩnh mạch nông dưới da. Các tĩnh mạch này có thể trở nên vặn xoắn hoặc thay đổi chiều dài 1 cách bất thường. Giãn tĩnh mạch là dấu hiệu thường gặp nhất của suy tĩnh mạch chi dưới mạn tính.

Giãn tĩnh mạch chi dưới thường được quan sát thấy ở hệ tĩnh mạch nông như tĩnh mạch hiển lớn, tĩnh mạch hiển bé. Các tĩnh mạch giãn có thể xuất hiện ở vùng cẳng chân cũng như vùng đùi lên đến nếp bẹn.

Bình thường, máu từ tĩnh mạch chân trở về tim, được đẩy ngược lại trọng lực bằng nhiều cách khác nhau (sự co cơ bắp của chân hoạt động như 1 máy bơm, lòng bàn chân đè xẹp đẩy máu khi đi bộ…) kèm với các van trong tĩnh mạch ngăn cản sự trào ngược.

Sự xuất hiện của giãn tĩnh mạch thường do các van tĩnh mạch bị suy yếu, không đóng chặt dẫn đến máu quay ngược trở lại, ứ đọng trong các tĩnh mạch và làm giãn tĩnh mạch.

Triệu chứng thường gặp:

Trước khi xuất hiện các tĩnh mạch giãn, suy tĩnh mạch chi dưới có thể biểu hiện nhiều triệu chứng khác như:

• Cảm giác nặng bắp chân.
• Cảm giác khó chịu hoặc co giật bắp chân.
• Cảm giác bất thường (nóng rát, điện giât, dị cảm…) ở chi dưới.
• Ngứa, chuột rút trong bắp chân, thường xảy ra vào ban đêm.
• Phù mắt cá, bắp chân hoặc đùi, tăng lên khi nhiệt độ nóng, mất khi nằm, chân được nâng lên.
• Tĩnh mạch mạng nhện: là mạng lưới các mạch máu nhỏ, màu đỏ, dưới da, đôi khi có dạng hình sao.

Những triệu chứng này giảm đi khi nằm, khi chân được nâng lên, khi tiếp xúc với lạnh hoặc khi tập thể dục.

Ngược lại, chúng tăng lên trong suốt ngày, khi tiếp xúc với nhiệt độ nóng (phòng xông hơi, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, sưởi ấm sàn nhà…), khi đứng hoặc ngồi lâu, khi tăng cân, khi mang thai hoặc trong kỳ kinh nguyệt.

Ở giai đoạn đầu của giãn tĩnh mạch, ta có thể quan sát thấy sự giãn nở của một hoặc nhiều tĩnh mạch, ban đầu chúng là mảnh vải mong manh (dưới 3 mm đường kính). Sau đó, chúng trở nên rõ ràng hơn và có màu xanh da trời và uốn cong, có thể cảm nhận được dưới da của bắp chân hoặc đùi.

Ở giai đoạn muộn của bệnh có thể xuyết hiện các vết loét, hoại tử bàn chân, cẳng chân.