VIÊM AMYDAN MẠN TÍNH

Viêm Amydan mạn tính là hiện tượng viêm thường xuyên,viêm đi viêm lại nhiều lần của Amydan khẩu cái.Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, Amydan viêm có thể phát triển to lên (viêm quá phát) thường gặp ở trẻ em hay người trẻ tuổi, hoặc Amydan có thể nhỏ lại (viêm xơ teo).

NGUYÊN NHÂN

Các tác nhân gây viêm Amydan:

– Vi khuẩn: Liên cầu beta tan huyết nhóm A, S.pneu hemophilus, tụ cầu, liên cầu,xoắn khuẩn, các chủng ái khí và yếm khí.

– Vius: Cúm, sởi, ho gà…

Các yếu tố thuận lợi gây viêm Amydan:

– Thời tiết thay đổi đột ngột.

– Ô nhiễm môi trường.

– Sức đề kháng kém,cơ địa dị ứng.

– Có các ổ viêm nhiễm ở họng,miệng: như sâu răng, viêm lợi, viêm V.A, viêm xoang và do đặc điểm cấu trúc giải phẫu của Amydan có nhiều khe kẽ,hốc, ngách là nơi trú ngụ và phát triển của vi khuẩn.

LÂM SÀNG

– Toàn thân:

+Triệu chứng nghèo nàn. Có khi không có triệu chứng gì ngoài những đợt tái phát hoặc hồi viêm có triệu chứng giống như viêm Amydan cấp tính.

+Đôi khi có toàn trạng gầy yếu, da xanh, sờ lạnh,ngây ngấy sốt về chiều.

– Cơ năng:

+Thường có cảm giác nuốt vướng ở họng đôi khi có cảm giác đau như có dị vật trong họng, đau lan lên tai.

+Hơi thở thường xuyên hôi mặc dù vệ sinh răng miệng thường xuyên.

+Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ em có thở khò khè, ngủ ngáy to.

KHÁM NỘI SOI HỌNG THẤY

– Thể quá phát: Amydan to ở 2 bên thành họng,lấn vào làm xẹp khoang họng,trên bề mặt Amydan thường, có nhiều khe,hốc chứa đầy chất bã đậu và thường có mủ trắng,hay gặp ở trẻ em.

– Thể xơ teo: Amydan nhỏ,bề mặt gồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng biểu hiện bị viêm nhiễm nhiều lần, thường gặp ở người lớn.

BIẾN CHỨNG

– Biến chứng tại chỗ: Loét khe Amydan, sỏi Amydan, viêm tấy quanh Amydan, viêm họng mạn tính.

– Biến chứng gần: Viêm mũi xoang, viêm tai giữa, viêm thanh-khí-phế quản, viêm hạch cổ mạn tính.

– Biến chứng xa: Viêm khớp, viêm thận, viêm nội tâm mạc, nhiễm khuẩn huyết…

ĐIỀU TRỊ

Khi nào thì nên cắt Amydan:

– Amydan viêm mạn tính nhiều lần (thường là 5-6 lần/năm).

– Amydan viêm mạn tính gây biến chứng viêm tấy, áp xe quanh Amydan.

– Amydan viêm mạn tính gây biến chứng viêm mũi, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản,viêm phổi, viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng…

– Amydan viêm mạn tính gây biến chứng xa:viêm màng trong tim, viêm cầu thận, viêm khớp, nhiễm khuẩn huyết…

– Amydan viêm mạn tính quá phát gây khó thở, khó nuốt,khó nói.

Trước đây thường phẫu thuật dưới gây tê tại chỗ bằng các phương pháp: Sluder và Anse. Phương pháp này gây đau đớn, mất máu nhiều, sẹo mổ xấu và thời gian lành vết thương kéo dài.

Hiện nay,tại Bệnh viện Đông Đô, chúng tôi thực hiện phẫu thuật cắt Amydan dưới gây mê nội khí quản bằng dao Plasma, dao điện đơn cực-lưỡng cực, Coblator…theo tiêu chuẩn của Quốc tế làm hạn chế tối đa các biến chứng trước, trong và sau khi cắt Amydan. Ưu điểm của các phương pháp này:

+ An toàn.

+ Triệt để.

+ Ít xâm lấn.

+ Ít đau.

+ Ít chảy máu.

+ Không để lại sẹo.

+ Giảm thiểu tối đa số ngày nằm viện.

Khoa Tai – Mũi – Họng  Bệnh viện Đông Đô là chuyên khoa điều trị các bệnh lý liên quan đến tai, mũi và họng cũng như vùng đầu và cổ. Thiết bị tại khoa đều sử dụng công nghệ khoa học tiên tiến trên thế giới, tính năng kỹ thuật cao, cho kết quả nhanh, chính xác trong chẩn đoán và điều trị các bệnh tai mũi họng thường gặp, hoặc các chứng bệnh khó phức tạp khác. Khoa tai – mũi – họng không chỉ đáp ứng nhu cầu thăm khám và điều trị của đông đảo bệnh nhân, mà còn làm hài lòng khách hàng với những dịch vụ y tế chuyên nghiệp, thân thiện và hiệu quả.

BỆNH VIỆN ĐÔNG ĐÔ

Tận tâm vì sức khỏe người bệnh – Devoted to the health of patients

Số 5 Đào Duy Anh, Q. Đống Đa, TP. Hà Nội

Liên hệ: 0948.22.99.55 – Cấp cứu: 024.6278.4449

Email: dongdohospital@gmail.com

Website: www.benhviendongdo.vn