Thông liên thất phần màng=> phần phễu. D=4. 3mm, shun (t)_(p) gradlv/rv=36mmh

Thưa Bác sĩ đây là kết quả siêu âm của con cháu. Thông liên thất phần màng=> phần phễu. D=4. 3mm, shun (t)_(p) gradlv/rv=36mmh. Thông liên nhĩ thứ phát d=4. 7mm, shunt (t)-(p). Hở van 3 lá 2/4 Áp lực phổi paps=39mmhg. Chức năng tim bình thường. Xin hỏi Bác sĩ kết quả siêu âm của con cháu như vậy có nặng lắm không. Và có phương pháp gì giúp con cháu khỏi bệnh được không và chi phí vào khoảng bao nhiêu. Mong Bác sĩ trả lời giúpp cháu để cháu biết và đưa cháu đi điều trị. Cám ơn Bác sĩ!

 Trả lời:

Chào bạn!

Trường hợp của cháu nhà bạn là tim bẩm sinh bao gồm cả thông liên nhĩ và thông liên thất.

Thông liên thất: Thông liên thất là bệnh tim bẩm sinh hay gặp nhất sau dị tật bẩm sinh ở van động mạch chủ, và chiếm khoảng 25% các bệnh tim bẩm sinh. Trẻ bị dị tật này thường chậm lớn và có nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được xử trí sớm. Việc chỉ định điều trị cần dựa trên các yếu tố: tuổi, huyết động, tổn thương giải phẫu bệnh và đáp ứng với điều trị nội. Điều trị thông liên thất có 3 biện pháp chủ yếu: điều trị nội khoa kết hợp theo dõi, phẫu thuật tim hở, can thiệp đóng thông liên thất qua đường ống thông.

Đối với thông liên nhĩ: Có thể tự đóng 14-66% , Đại đa số các người có thông liên nhĩ không có triệu chứng cơ năng mà chỉ có các triệu chứng lâm sàng rất kín đáo do đó thường bị bỏ sót chẩn đoán cho đến tuổi trưởng thành. Đối với các trường hợp thông liên nhĩ không được điều trị triệt để, các bệnh nhân sẽ dần dần có các triệu chứng lâm sàng. Lâu dài các bệnh nhân sẽ biểu hiện các dấu hiệu của sự quá tải buồng tim phải như rối loạn nhịp nhĩ (tăng dần nguy cơ theo tuổi của bệnh nhân), tăng áp động mạch phổi và tăng sức cản mạch phổi, cuối cùng hậu quả tất yếu là dẫn đến suy tim xung huyết. Việc tồn tại lỗ thông liên nhĩ cũng là một yếu tố thuận lợi dẫn đến tắc mạch nghịch thuờng.

Trường hợp này bạn nên cho cháu thăm khám và theo dõi tại chuyên khoa tim mạch để có thể có đánh giá chính xác và có hướng xử trí kịp thời.

Chúc bé nhà bạn luôn khỏe!